◤今日马六甲头条◢肾病患告别传统插管 CAPD “洗肚子” 便宜 方便
（马六甲29日讯）洗肾不需再饱受插管挨针之苦，也毋需每周3天，一次4小时靠仪器洗肾，符合条件的病患仅需每月100令吉或全免，就能告别传统血液透析洗肾，选择连续性可携带腹膜透析（CAPD）方式维持生命！
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马六甲峇章洗肾中心腹膜透析治疗护士长李淑桃向《中国报》指出，大部分甲州民众普遍认为，洗肾都是通过血液透析（Hemodialysis）维持生命，洗肾者需饱受肉体之苦与失去行动自由，同时每月需花费逾千令吉。
她说，血液透析也因为经常依靠机器泵血，导致心脏衰弱的几率增高。
“以我过去多年经验，多数通过血液透析洗肾的病患往生非肾脏导致，而是心脏长期依靠仪器辅助导致衰弱。”
李淑桃披露，马六甲峇章洗肾中心在2019年4月已与马六甲中央医院配合，推动病患选择连续性可携带腹膜透析洗肾，惟相信是宣传不广泛，以致许多病患不知情或错过机会。
她说，连续性可携带腹膜透析俗称“洗肚子”，仅需到中央医院进行永久性腹膜透析导管装置手术即可，然后每天4次利用腹膜透析袋系统，将新的透析液注入，和排除体内旧的透析液体出腹膜“替换”即可，每次疗程半小时。
“此操作与血液透析洗肾不同点是，病患不需固定到洗肾中心洗肾，无论在家或在户外活动，仅需在指定时间与合适场所，灌入新与旧的透析液进行替换即可，之后便能随意走动。”
18岁以下 一律免费
李淑桃指出，基于政府有提供公民补贴，因此凡有缴交社险，或持有残障人士证件（OKU）或年龄18岁以下病患，参与“洗肚子”疗程一律免费，连100令吉也不需付。
她说，如果没符合以上条件的我国病患，也仅需每月支付一次100令吉的透析液运输费，即从吉隆坡运输到病患的住家，而透析液则是免付费。
“如果不是本中心推荐到中央医院参与‘洗肚子’病患，据悉在私人医院进行永久性腹膜透析导管装置手术，估计需耗费8000令吉或以上，如果透析液也是通过私人医院购买，每月需支付大约2700令吉的费用，不是每个人能负担。”
30病患选腹膜透析 续命
峇章洗肾中心目前有38位病患透过血液透析洗肾，30位选择腹膜透析维持生命。
李淑桃指出，虽然“洗肚子”疗程优于传统的血液透析，惟并非每位病患合适，如曾进行多次腹膜开刀手术、使用人工肛门、腹膜功能不良、血压不平稳、精神病患、身体无法自理或残缺者与有脊椎骨问题等，大致上都无法通过中央医院的核准。
她说，行动自如，有能力自主的病患大都选择“洗肚子”，而一般年纪较小或即使年纪大的病患，只要有家人照护，仍可由家属协助进行“洗肚子”。
“我国在大约10年前才开始推动此方式，惟宣传方面或许不足，导致乏人问津。”
她说，病患不妨到峇章洗肾中心谘询，中心会有辅导员提供更合适病患的治疗建议。
腹膜透析洗肾分两种
腹膜透析（Peritoneal dialysis）洗肾有两种方式，一是连续性可携带腹膜透析，另一种则是自动腹膜透析（APD）。
李淑桃说，APD同样是透过腹膜换液体操作，特别之处是仅在夜间，由一台循环透析机不停在8至10小时进行液体替换，白天可如常人般进行活动。
“目前选择APD需要每月租循环透析机使用，租金每月大约600令吉，而透析液则是免付费。”
李淑桃说，由于APD洗肾需要机器每晚操作，不易携带，加上机器需要固定维修，因此一般上私人或政府医院不推荐。
“另一种治疗肾脏末期避免永久洗肾的方式，就是通过手术换肾，惟需视个人体质及肾脏是否能与病患匹配、会否出现排斥情况，私人医院手术费高，政府医院则需排队等候。”
20岁 也洗肾
马六甲洗肾病患年轻化，不少20岁至40岁的年轻男女也需洗肾！
李淑桃披露，峇章洗肾中心有38位病患透过血液透析洗肾，另有30位通过连续性可携带腹膜透析洗肾。
她说，血液透析洗肾40岁以下病患达到13%，连续性可携带腹膜透析的病患则占了32%。
“10位中有8位糖尿病患者是因为没有良好饮食习惯与控制，导致肾脏衰弱并需洗肾。”
她感叹，现今许多青年无法控制饮食习惯，如重口味、酗酒、抽烟、熬夜、压力大、滥用药物、尿道细菌感染或遗传性等，如果没有进行治疗管控，会导致肾丝球某程度受损并引发肾功能衰竭，一旦出现症状时大多数已是第三期或第四期。
特殊情况 先天造成
除了后天不良习惯导致肾脏衰弱需洗肾外，也有一些特殊情况如先天造成。
李淑桃说，在她负责名单中，甲州一名4岁华裔女童出生10个月时因患上肾癌，左肾被迫切除，唯癌细胞转移至右肾，导致唯一肾脏也受损，当时就需每日洗肾。
“女童以连续性可携带腹膜透析洗肾已逾3年，据悉其母亲在未来或有意，将本身其中一颗肾脏移植给女儿。”
她说，一名8岁马来女童在4岁左右患上肾病症候群（Nephrotic Syndrome，NS），3年后肾功能恶化而需洗肾。
李淑桃提醒大家，吃要均衡与健康，每天摄取充足白开水保持体内水份充足，可减少肾结石的风险。
“规律运动可帮助维持健康的体重，还能减低压力和增强肌肉和骨质，同时也应进行例常体检，确保身体健康。”
